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老人性格突变原来得了老年痴呆症 如何正确使用血糖仪

健康 03-02

  老人性格突变,原来得了老年痴呆症

  65岁的张奶奶是一位和蔼可亲的老人,平时爱好文艺,喜欢参加社区活动,儿子儿媳都很孝顺,平时她身体也一直不错,除了高血压,没得过其他重大疾病。

  但最近两年,张奶奶原本平静的生活被打破了。她开始变得沉默寡言,同时对待家人的态度也变差了,脾气暴躁、易怒、冷淡,常因为一点小事与人争执。而且总是疑神疑鬼,甚至怀疑丈夫有外遇,经常跟踪丈夫,动辄就发脾气。儿子儿媳再三劝解她,跟她解释,依旧无济于事。起初家里人以为她是因年纪大了脾气才变怪的,都没有太在意。

  后来家人还发现张奶奶记忆力变差了,容易丢三落四,跟她说的事转眼就忘记,但许多陈年旧事却记忆犹新。由于自己记性越来越差,张奶奶就经常更换存折放置的地方,当要用的时候,早就忘记把存折放在哪里了。她还怀疑儿媳妇把她的东西搬到了娘家,搞得儿子儿媳哭笑不得。

  在朋友的建议下,家里人决定陪着张奶奶到市第七人民医院老年科记忆门诊看看。接诊的陈励彬医生仔细询问了张奶奶的病史,与她深入交谈后,为她做了头颅海马磁共振、简易智力状态检查量表(MMSE)等检查,发现她有明显的脑萎缩,且海马二级萎缩,初中文化的张奶奶MMSE得分只有17分,明显偏低。最后,张奶奶被诊断为阿尔茨海默症,即老年痴呆症,需要开始接受改善认知方面的治疗。陈医生还嘱咐张奶奶一定要按时吃药,定期到医院复诊。

  经过半年的系统治疗,张奶奶的病情得到了改善。

  阿尔茨海默病要早发现早预防

  “阿尔茨海默病使患者家属与患者一起痛苦,甚至会比患者更痛苦。”陈医生说,这种病的成因至今还不明确,暂时也没有特效药,其病程非常长,且具有不可逆转的特点。它是一个极其消耗精力的病,会给家庭带来难以想象的压力。患者家属不仅要像照顾婴儿一样照顾患者,还要面对所爱的至亲随时间慢慢消失的现实。该病就像是老年人身上“不定时的炸弹”,所以密切关注老年人日常生活状态,及早地发现症状,能在早期识别、积极干预就显得更加重要。

  陈医生介绍,当老人出现不明原因的性格改变、精神行为异常等症状时,应引起重视,这可能是阿尔茨海默症的精神行为症状,应及时就医。值得关注的是,相较于记忆减退,性格改变更容易造成家庭的困扰,主要表现为:以前外向、开朗的人,现在经常闷闷不乐;以前宽容、大方的人,现在变得多疑、斤斤计较;以前温和、彬彬有礼的人,现在经常无故或为一点小事而大发脾气。

  除了上述表现,还需警惕以下发病的早期征兆:

  1、近记忆减退。这是早期最常见、最突出的症状,主要表现为容易忘事,记不清自己刚讲过的话或别人刚告诉的某件事,如新认识的客人、刚看过的报纸或电视内容等,但对许多年前的事反而记得很清楚。这种记忆力减退跟正常衰老出现的记忆力减退是不一样的。

  2、扫地、洗碗等简单的家务活动突然变得难以完成,或者根本不知道如何完成。比如曾经烂熟于心的拿手菜红烧狮子头,居然做不好了,放盐放两次,经提醒后也没意识到。

  3、经常反复询问日期、时间,不知道现在是什么季节,出现冬天穿短袖,甚至分不清白天黑夜。变得越来越容易迷路,搞不清楚自己想去的地点。

  4、会将物品或钱错放在不恰当的地方,比如遥控器放在冰箱里,袜子放在餐桌上等。

  5、叫不出手机的名字,但知道这是用来打电话的;或者话到嘴边却不知道该如何表达,说出来的话让人难以理解等。

  陈医生提醒,在与老人相处过程中,我们一定要注意老人生活状态的这些细微变化,早期识别出该病的症状。不要想当然地认为年纪大了,脾气变古怪是正常的;也不要误会老人是没事找事、人品变坏了等;而要想到老人可能是得了一种前期发病进程缓慢、不断恶化的疾病,该病的症状跟自然老化出现的状态是完全不同的。阿尔茨海默症并不是人类正常化的必然现象。

  良好生活习惯可减少患此病概率

  虽然阿尔茨海默症目前还无法被治愈,但是很多权威机构研究已经证明,良好的生活习惯可以减少阿尔茨海默症的患病概率,可以通过药物治疗和生活方式干预等方法,延缓病情的进展。

  研究显示,尽量避免老人独居,有融洽和谐的家庭生活,调整饮食习惯,多吃富含纤维素和卵磷脂的食物,多参加社交活动,保持心情愉悦等,都能刺激大脑神经细胞的活力。那些经常读书看报、写字画画、猜谜语打麻将、爱锻炼身体、喜欢结交朋友的老人,阿尔茨海默症的发病率相对低很多。

  如果您家中有老人出现上述问题,请不要忽视,更不要指责,赶快带他们到老年科记忆门诊看看吧!

  “神奇”的骨膜唤醒疗法

  近日,市中西医结合医疗健康集团六院院区康复科医生为一名因焦虑引起颈肩腰腿疼痛的患者进行骨膜唤醒疗法治疗。据了解,该疗法是一种进针浅、不提插、不切割、不松解的安全疗法,不仅对焦虑引起的颈痛、肩痛、胸痛、腰痛、胃痛等有一定疗效,还可以用于治疗过敏性鼻炎、失眠、抑郁症等内科疑难杂症。

  如何正确使用血糖仪

  问:护士,我已检查并确诊患有糖尿病,现在每天要测血糖,我买了一个测血糖的仪器,请问这个血糖仪要怎样使用呢?

  市中西医结合医疗健康集团胜山分院住院部主管护师楼维春答:

  第一,准备测血糖要用到的物品:采血笔、配套的一次性采血针、血糖试纸、消毒酒精、棉签、血糖仪。

  第二,在采血笔上安装采血针,要先拧开采血笔的笔帽,然后将采血针插入采血笔的支架,直到插不进去为止。接着取下采血针上的针帽,放在干净的桌面上,然后将笔帽安装回去。安装好后,握住笔杆向后拉,听到“咔”的一声即可。接着旋转笔帽上的数字,调整采血笔上控制采血深浅度的档位,这样采血笔就准备好了。

  第三,在血糖仪上插入试纸,这时血糖仪便自动开机,屏幕会显示当前校正码滴血符号。按调节键C键一次,矫正码变换一次,找到和试纸桶上标的一致的矫正码,按储存键,储存当前的矫正码,滴血符号重新闪烁,表示矫正码设置成功。

  第四,用蘸有酒精的棉签消毒将要采血的指头。

  第五,采血时将采血笔的笔帽一端靠近消过毒的指腹侧面位置,按下笔杆上的按钮,即可进行采血。待血渗出,用插在血糖仪上的试纸足量吸取渗出的血液,5秒后可在血糖仪的屏幕上读出检测结果。

  第六,拔下插在血糖仪上的试纸,血糖仪自动关机。测试完成后,取下采血笔的笔帽,插上针帽,拿出采血针,再将笔帽安装好即可。

  感觉天旋地转,可能是耳石症在作怪

  45岁的陆女士近年来常有头晕、头重脚轻的情况,感觉走路不稳,身体有一种飘浮感,尤其在转头和弯腰时,甚至感觉天旋地转,好像房屋也在转动。一开始,她怀疑自己会不会犯了颈椎病,或者是脑供血不足等引起的,就去骨科、心内科、神经内科就诊,却没有解决问题。后来,家人经四处打听,带陆女士来到市人民医院医疗健康集团耳鼻咽喉头颈外科就诊。

  接诊医生龚梁给陆女士做了前庭功能等检测,根据陆女士的症状、病史以及检查结果,认为她的眩晕病是耳石脱落错位引起的人体平衡功能障碍。经耳石复位治疗后,陆女士的眩晕病就好了。

  “不少人曾有过这样的经历:早晨起床坐起来或晚上睡觉躺倒时,或者躺着翻身时突然出现剧烈的天旋地转,有的时候甚至只做抬头、低头的动作也会诱发眩晕。这种疾病叫耳石症,医学术语为良性阵发性位置性眩晕。”龚医生说,目前,很多医院并没有专门的眩晕门诊,而眩晕患者很少想到耳朵除了听觉感受器外,还是主管平衡的感受器,也就很少会去耳鼻喉科看看耳朵,这也是导致该病误诊、漏诊的重要原因。

  龚医生告诉记者,眩晕是耳鼻咽喉头颈外科的一种常见疾病。就像上述的陆女士,很多人经常把眩晕疾病误认为脑供血不足或颈椎病,怎么也不会想到眩晕竟是耳石症在作怪。

  为什么耳石症会引起眩晕呢?这是因为耳石脱落引起的,就是人们常说的耳朵内的“小石头掉落了”,这一小石头就是耳朵前庭内碳酸钙的结晶物,俗称“耳石”。当耳石松散脱落,会使耳平衡功能出现问题,从而感觉天旋地转。耳石复位疗法可治疗耳石症,患者在医生的协助下,仰卧在床上,将头部悬空,再转往不同方向,经反复数次后让耳石回到原位,疗效比较明显。

  龚医生说,耳朵里的前庭感受器是负责平衡的主要器官。一旦前庭出现什么问题,错误的信息输送到大脑,患者就会出现眩晕症状。超过90%的眩晕是由前庭功能的疾病导致的,称为“耳源性眩晕”。耳源性眩晕在眩晕中所占的比例高达60%-70%;在耳源性眩晕中,又以耳石症最为常见。此外,梅尼埃病、前庭神经炎、迟发性膜迷路积水等也可能引发耳源性眩晕。

  耳石复位疗法也不一定能使耳石症完全断根,虽然大多数患者在治疗1-2次后就可完全治愈,但部分患者在治愈数月或数年后也可能复发,不过即使如此,只要重复采用相同的方法进行治疗就可以了。

  龚医生还提醒,如果眩晕发作,患者应及时就医,对症治疗,以免因发作时突然摔倒而陷入危险。

  当然,除了耳石症、颈椎病会引起眩晕之外,还有一些其他的疾病也会引起眩晕,常见的有高血压、脑梗塞、血管硬化斑块形成、抑郁症、焦虑症等,应当注意鉴别排除。

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